依托咪酯——警惕药物滥用

依托咪酯为非巴比妥类短效镇静药，与氯胺酮、丙泊酚同属于全身麻醉药，需在医疗机构严格管控下进行使用。依托咪酯注射剂主要有水剂和乳剂两种剂型，静脉注射1分钟内起效，作用时效为30-75分钟，通过作用于中枢神经系统中的GABA_A受体发挥镇静、催眠和遗忘作用，是全身麻醉中的一个重要组成部分，常根据实际情况与镇痛药、肌松药等联合使用，以满足全身麻醉需具备的镇静(无不愉快记忆)、无痛、肌松和合理控制应激反应的基本条件，可用于麻醉诱导、麻醉维持、日间手术麻醉和短期镇静，它的滥用正是因为其能缓解失眠、焦虑的作用，逐渐形成生理依赖与精神依赖。

而作为全身麻醉用药，其使用需有安全的剂量范围，应在医疗机构专业医师的监测下使用，使用不当可能会导致呼吸暂停、苏醒延迟等，且使用依托咪酯还可能还会出现肌阵挛、神经毒性以及抑制肾上腺皮质功能等药物不良反应。滥用依托咪酯会造成药物依赖并带来药物不良反应，如麻醉手术中的应激反应会抵消依托咪酯对肾上腺皮质功能的暂时性抑制，而非医疗目的使用可能产生一系列肾上腺皮质激素缺乏的急性症状如神志淡漠、萎靡或躁动、谵妄甚至昏迷，严重者还会出现肾上腺危象，危及生命。

滥用依托咪酯会危及人们身体与精神的健康，作为大众，应了解滥用依托咪酯的危害性，杜绝一切非医疗目的的使用；作为医务人员，应加强正确使用依托咪酯的宣传和教育，提高公众对药物安全的意识，如发现周围人有滥用依托咪酯的情况应立即制止并及时上报有关部门。